Volumen XXI - Nº 88
Noviembre/Diciembre 2009
REVISTA DE EXPERIENCIAS CLÍNICAS Y NEUROCIENCIAS - El Agotamiento Vital se encuentra significativamente asociado con Eventos Coronarios Agudos en una población de Argentina.
  • José Bonet
    Médico Psiquiatra, Centro de Vida, Fundación Favaloro
    Profesor Asociado Salud Mental, Facultad Medicina, Universidad Favaloro
    E-mail: bonet@arnet.com.ar
  • Branco Mautner
    F.A.C.C., F.E.S.C., F.A.H.A.
    Jefe Departamento de Investigación Clínica y Educación Médica, Fundación Favaloro
    Rector Facultad de Medicina, Universidad Favaloro
    E-mail: bmautner@ffavaloro.org
  • Soraya Kerbage, María Fernanda Bonet, Santiago Pérez Lloret
    Instituto de Cardiología y Cirugía Cardiovascular, Fundación Favaloro, Buenos Aires

Resumen

Objetivo: Determinar la fuerza de la asociación entre el Agotamiento Vital y eventos isquémicos coronarios agudos en una muestra de pacientes argentinos internados. Metodo: Se midió el Agotamiento mediante el cuestionario de Maastricht en 180 pacientes de ambos sexos, 90 casos con un evento coronario agudo y 90 controles con un evento agudo cardíaco no-isquémico. Se compararon ambos grupos por edad, sexo, estado civil, y educación, Diabetes, Hipertensión Arterial, Tabaquismo, y Dislipemia. Resultados: El 63,33%, 57 de los casos estaban agotados, en cambio, el 36,66%, 33 controles estaban agotados (OR= 3.1 (1.7-5.8) p<0.001. Analizando el resultado bruto de Agotamiento (promedio casos: 17,1 SD 8,96; promedio controles: 21,1 sd 10,60) p: 0.006. Otro factor significativo fue la Dislipemia, OR= 2.2 (1.2-4.1) p=0.01. Se realizó una regresión logística, incluyendo en el modelo la interacción dislipidemia* agotamiento en el cual se observó un efecto no significativo de la interacción. Conclusiones: nuestros resultados indican que el Agotamiento Vital es un estado psicológico fuertemente asociado con eventos coronarios agudos, y es independiente de otros factores de riesgo clásicamente asociado con la Enfermedad Coronaria.

Palabras claves:Agotamiento Vital - Evento coronario agudo - Cuestionario de Maastricht - Factor de riesgo psicosocial.

VITAL EXHAUSTION IS SIGNIFICANTLY LINKED TO ACUTE CORONARY EVENTS IN ARGENTINE POPULATION
Summary

Objective: To determine the strength of the association between the Vital exhaustion syndrome (VES) and acute coronary ischemic events in hospitalized Argentinean sample. Methods: VES was measured in 180 patients of both sexes, 90 admitted due to an acute coronary ischemic syndrome (AMI or unstable angina) and a control group of 90 admitted due to an acute non-coronary cardiac event. VES was evaluated with the Maastricht questionnaire during the first week of hospitalization. Results: Dividing the sample in two categories: exhausted and non-exhausted, 57 (63,33%) of the coronary were exhausted, while among the non coronary group, 33 were exhausted (36,66%)(OR=3.1 (1.7-5.8) p<.001. The exhaustion score was: control mean score: 17,1 (sd 8,96); case mean score: 21,1 (sd10,60) p: 0.006. Dislipemia was another factor with a significant difference: control 27 (30%) case 44 (62%) OR= 2.2 (1.2-4.1) p=0.01. Logistic regression was performed, including an interaction model between DLP and exhaustion, and it did not show a significant effect. Conclusions: Our results indicate that in Argentina, among other countries as reported in the literature, VES is a psychological condition that is strongly and independent associated to acute coronary events.

Key words:Vital exhaustion - Acute coronary events - Heart disease - Psychosocial risks factor.