Volumen XVIII— Nº74
Julio/Agosto 2007
REVISTA DE EXPERIENCIAS CLÍNICAS Y NEUROCIENCIAS - Trastornos conductuales en el deterioro cognitivo leves
  • Ignacio Demey
  • Laboratorio de Investigación de la Memoria, Hospital "Abel Zubizarreta"
  • Máximo Zimerman
  • Laboratorio de Investigación de la Memoria, Hospital "Abel Zubizarreta"
  • Ricardo F. Allegri
  • Laboratorio de Investigación de la Memoria, Hospital "Abel Zubizarreta", Buenos Aires Servicio de Neuropsicología (SIREN) - Instituto Universitario CEMIC
  • Cecilia M. Serrano
  • Laboratorio de Investigación de la Memoria, Hospital "Abel Zubizarreta", Buenos Aires Servicio de Neuropsicología (SIREN) - Instituto Universitario
  • Fernando E. Taragano
  • Servicio de Neuropsicología (SIREN), Instituto Universitario CEMIC

Resumen

Introducción: El concepto de deterioro cognitivo leve (DCL) hace referencia a un estado probable de transición que precede al diagnóstico de Demencia tipo Alzheimer (DTA) caracterizado por un déficit cognitivo adquirido sin impacto funcional en las actividades instrumentales de vida diaria. El objetivo del presente trabajo fue determinar la presencia y el tipo de manifestaciones neuropsiquiátricas en pacientes con DCL y compararlos con sujetos con DTA de grado leve y controles normales. Métodos: Se evaluaron 86 sujetos, 27 con DCL, 39 con DTA probable de grado leve y 20 controles normales apareados por edad y escolaridad. Se estudió la presencia de manifestaciones neuropsiquiátricas mediante la escala de NPI-Q (Neuropsychiatric Inventory). Resultados: Los pacientes con DCL presentaron una alta prevalencia de trastornos neuropsiquiátricos. Los síntomas más frecuentes hallados en este grupo fueron: irritabilidad (55%), depresión (44%), apatía (37%) y ansiedad (37%). Hubo una diferencia estadísticamente significativa (p<0.05) en las áreas mencionadas del NPI-Q entre los pacientes con DCL y el grupo control, en tanto entre el grupo con DCL y el grupo DTA leve las diferencias no llegaron a ser significativas. Conclusiones: El DCL está asociado con una alta prevalencia de manifestaciones neuropsiquiátricas especialmente irritabilidad, depresión, ansiedad y apatía; es por ello que se debería pensar en incorporar los síntomas conductuales en a definición de este síndrome.

Palabras claves:Deterioro cognitivo leve - Alzheimer - Demencia - Síntomas conductuales - Trastornos neuropsiquiátricos.

NEUROPSYCHIATRIC SYMPTOMS IN MILD COGNITIVE IMPAIRMENT
Summary

The mild cognitive impairment (MCI), has emerged as an identifiable condition and in many cases is an intermediate state preceding diagnosable Alzheimer disease (AD) characterized by acquired cognitive deficits, without significant decline in functional activities of daily living. The aim of this study was to determine both those suffering from mild AD and normal controls. Methods: 86 subjects were assessed, 27 were classified as having MCI, 39 as having presumable mild AD, and 20 normal controls matched by age and education. The Neuropsychiatric inventory (NPI-Q) was used to assess the neuropsychiatric manifestations. Results: The most common symptoms in the MCI group were irritability (55%), sysphoria (44%), apathy (37%), and anxiety (37%). Statistically significant differences were observed between the MCI and mild AD groups were not found to be statistically significant. Conclusions: MCI is associated with a high rate of neuropsychiatric symptoms (irritability, depression, anxiety and apathy). These symptoms have serious adverse consequences and should be considered in diagnosis criteria.

Key words:Mild cognitive impairment - Alzheimer - Dementia - Neuropsychiatric symptoms - Neuropsychiatric inventory.