Volumen XVII— Nº69
Septiembre/Octubre 2006
DOSSIER - La noción de bipolaridad y la concepción psicoanalítica de la Depresión y la Manía
  • Alberto Solimano
    Profesor del Instituto Universitario de Salud Mental de la Asociación Psicoanalítica de Buenos Aires
  • Clelia Manfredi
    Profesora del Instituto Universitario de Salud Mental de la Asociación Psicoanalítica de Buenos Aires

Resumen

El modelo de diagnóstico categorial (DSM IV) de los Trastornos del Estado de Animo ha dado origen a crecientes cuestionamientos, dado que su aplicación va acumulando problemas tanto en la experiencia clínica como en los estudios epidemiológicos. En este sentido han surgido otros modelos, como el de espectro bipolar de Akiskal que comprende desde un extremo al trastorno bipolar hasta la depresión unipolar en el otro. Los autores parten de esta noción de espectro bipolar para plantear la relación entre bipolaridad y la concepción psicoanalítica de la depresión y la manía. Se desarrollan los conceptos teóricos fundamentales de Freud, y de la escuela inglesa que constituyen una sólida y coherente estructura teórica. El psicoanálisis propone un modelo psicopatológico unitario, que se manifiesta como depresión o como reacción maníaca en tanto defensa secundaria, para dar cuenta tanto de la expresión clínica como de la comprensión psicodinámica de los trastornos afectivos.

Palabras claves: Bipolaridad - Espectro Bipolar - Depresión - Manía.

BIPOLAR DISORDER AND PSYCHOANALYTICAL CONCEPTS OF DEPRESSION AND MANIA
Summary

The categorical diangostic model of bipolar disorders (DSM IV) has brought about increasing questioning, since its use gains troubles related not only to clinical experience, but to epidemiological studies as well. Regarding this, other models have emerged, such as the bipolar spectrum by Akiskal that covers the classic bipolar disorder on one side to unipolar disorder on the other, including soft bipolar disorders as well. The authors start from this notion of bipolar spectrum to set out the relationship between bipolar disease and psychoanalytical concepts of depression and mania. They develop Freud´s basic theories and those of the British School that constitute a strong and coherent theoretical structure. Spychoanalysis proposes a unitary psychopathological model that manifests itself as depression or maniac reaction as secondary defense, to account for both the clinical expression and the psychodynamic comprehension of mood disorders.

Key words:Bipolar disease - Bipolar spectrum - Depression - Mania.