VERTEX - Revista Argentina de Psiquiatría
  Volumen XVI— Nº61
Mayo/Junio 2005


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  • SUMARIO:
    • Dossier: “Aspectos forenses en la psiquiatría clínica”

      • Evaluación de la heteroagresividad
        N. R. Stingo, M. C. Zazzi      Leer Resumen

      • Evaluación de factores dinámicos de riesgo de violencia
        J. O. Folino, M. S. Cáceres, M. L. Campos, M. Silveri, S. Ucín, M. Ascazibar     Leer Resumen

      • Evaluación del riesgo suicida: Peligrosidad para sí. Aspectos clínicos y Médico-Legales
        E. Toro Martínez, M. Rudelir     Leer Resumen

      • Proceso psicodiagnóstico en Simulación
        M. Spinetto      Leer Resumen

      • Dificultades que se presentan en la peritación médico legal sobre abuso sexual
        J. C. Romi      Leer Resumen




    • Introducción
      Esteban Toro Martínez, Eduardo Leiderman y Alexis Mussa

      La práctica de un psiquiatra clínico incluye necesariamente situaciones que son de competencia de la psiquiatría forense. Destinado a tal fin, este Dossier intenta cubrir situaciones periciales específicas del campo de la psiquiatría forense que son compartidas con la psiquiatría clínica. Por lo tanto, el manejo de procedimientos periciales para enfrentar cuestiones complejas como la heteroagresividad, la autoagresividad, la peligrosidad predatoria, la simulación y el abuso sexual, se han vuelto en la actualidad exigencias cotidianas para el psiquiatra clínico.

      En el artículo de los Dres. Stingo y Zazzi se mencionan diferentes cuestiones vinculadas con la definición y valoración de la agresividad y la violencia, poniendo especial énfasis en la evaluación integral de los aspectos psicológicos, sociales y biológicos para encuadrarlos en el contexto doctrinario jurídico vigente. Por su parte, en el trabajo del Dr. Folino y colaboradores se presta especial atención a los factores influyentes en la conducta violenta en el marco del Programa Piloto de Evaluación de Riesgos Deliberados de la Procuración General de la Suprema Corte de Justicia de la Provincia de Buenos Aires. Dichos factores, en tanto dinámicos, se caracterizan por su variación en el tiempo. Remarcan estos autores la importancia en el desarrollo de acciones preventivas en el ámbito judicial, además de relacionar la recaída delictiva con la exclusión social el consumo de sustancias de abuso y la existencia de humor depresivo. Los Dres. Toro Martínez y Rudelir proponen en su artículo brindar al psiquiatra clínico una guía sistematizada de evaluación de los diferentes factores de riesgo clínicos y sociodemográficos de suicidabilidad, al tiempo que intentan ponderar el impacto de este riesgo en las distintas etapas del proceso de suicidio, contextuando lo descrito dentro del marco legal vigente en nuestro medio.

      Algunas de las dificultades a las que nos enfrentamos cotidianamente en nuestra compleja práctica clínica para poder arribar a un diagnóstico cierto son la de la simulación y la acusación a un tercero por abuso. De estas complejidades dan cuentan los respectivos artículos de la Lic. Spinetto y el Prof. Romi. En el primero de ellos se revisan los avances en la investigación clínica y neuropsicológica en el diagnóstico diferencial de la simulación. En el segundo se describen los distintos aspectos vinculados con la peritación de víctimas de abuso sexual, remarcando los inconvenientes que plantea en sus diversas instancias y poniendo especial atención en la evaluación pericial de los menores involucrados en estas situaciones.